ÅRSREDOVISNING 2017- ÄLVSBYNS KOMMUN

57 VERKSAMHETEN Hälso- och sjukvård omfattar kompetenser såsom sjuksköterskor, sjukgymnaster/fysioterapeuter, arbets- terapeuter, biståndshandläggare samt anhörigstöd/ förebyggande hembesök. Verksamheten har ett ansvar över hälso- och sjukvården inom särskilda boenden samt över hemsjukvården. EKONOMI Förväntat minusresultat var vid augustiuppföljningen 600 tkr. Resultat blev minus 630 tkr. Kostnaderna för tekniska hjälpmedel är svåra att påverka eftersom dessa förskrivs utifrån behoven hos den enskilda. Kostnaderna för sjuksköterskor är höga bland annat på grund av ökade vikariekostnader sommartid och sommaravtalet. Det extra tillägget ökades till 1 500 kr/pass på vardagar och 2 000 kr/pass på helgdagar, totalkostnad 150 tkr. Sommaravtalet möjliggjorde vikarieanskaffning och patientsäkerhet säkrades. För att klara bemanning och delegerade uppdrag som baspersonal i verksamheten till stor del genomför un- der övrig tid på året anställdes även tre sjuksköterske- studenter under sommarmånaderna. De genomförde 596 registrerade hembesök under sommaren samt andra uppgifter som avlastade sjuksköterskorna. Läkemedel och förbandsmaterial visar på en hög förbrukningsprocent. Under 2016 och 2017 har ett aktivt arbete genomförts för att sänka kostnaderna men de är svåra att påverka eller förutse då speciella omläggningar kan vara ordinerade av läkare. Under året finns 5 605 stycken registreringar under sökordet provtagningar. Kostnaderna för inkontinenshjälp- medel har minskat, men håller ändå inte budget. Utbildning kring dessa hjälpmedel för att sänka kost- nader och få rätt hjälpmedel utprovat har genomförts under 2016/2017. Under hösten har arbetet med att införa nya lagen, Samverkan vid utskrivning, från slutenvården, på- börjats vilket krävt extra resurser hos alla professioner med upprättande av nya rutiner, nya samverkansfor- mer och utbildningar. MÅL • Upprätta/tydliggöra ledningssystemet i HSV-enheten (processer och rutiner). Arbetet med att implementera ledningssystem i verksamheten är påbörjat och kommer att fortsätta under 2018. Målet är delvis uppnått. • Erbjuda tidiga insatser genom förebyggande hembe- sök., upprätta riskbedömningar enligt Senior Alert. Förebyggande hembesök har pågått enligt uppdrag fram till sommaren, därefter är tjänsten vakant. Arbetet beräknas återupptas under året. En inspira- tionsinsats med Senior Alert är inplanerad, rutinen är under uppdatering. Målet är delvis uppnått. • Minska kostnader i äldreomsorg enligt genomlysningen av Sveriges Kommuner och Landsting. I september påbörjas projektet ”Bemanningsplane- ring med brukarfokus”. Projektet som är omfattan- de och i startgroparna kommer att beröra flertalet enheter, exempelvis lönecenter, bemanningsenhet, ekonomienhet och socialtjänst. Ett internt arbete inom verksamheten med koordi- nator påbörjas för att effektivisera och kvalitetssäkra verksamheten. Projektet visar goda resultat och tillgänglighet kommer att utvärderas våren 2018. Andra åtgärder som rutiner och riktlinjer för övriga yrkeskategorier i enheten är under uppdatering. Målet är delvis uppnått. HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Budget Helår Budget- Verksamhet 2017 2017 avvikelse Övergripande HSV Medicinskt ansvarig 713 734 -22 Tekniska hjälpmedel 1 908 2 542 -634 Hälso- och sjukvårdsenhet 17 952 17 927 25 Summa 20 573 21 203 -630